Tâm lý hiện tượng

Xem xét các Leucht, S., Komossa, K., Rummel-Kluge, C., Corves, C., Hunger, H., Schmid, F., Lobos C., Schwarz, S. & Davis, J. (2009) . "A Meta-Phân tích các Head-to-Head So sánh các thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai trong điều trị tâm thần phân liệt." Am. J. tâm thần, 166, 152-163.

Một trong những thuốc đầu tiên để điều trị tâm thần phân liệt được chlorpromazin (thorazine), phát hiện bởi bác sĩ phẫu thuật người Pháp Henri Laborit vào năm 1952. Chlorpromazin là những gì được gọi là một "điển hình chống loạn thần" Một giả thuyết hàng đầu là một trong những nguyên nhân chính của tâm thần phân liệt là. quá nhiều dopamine. chlorpromazin hoạt động bằng cách chặn các thụ thể dopaminergic (mesolimbic và nigrostriatal) trong hệ thống thần kinh trung ương. chlorpromazin được rất nhiều thành công và đưa cứu trợ đáng kể cho hàng triệu bệnh nhân Thật không may nó có một tác dụng phụ đáng kể (trong số những người khác).. Không đủ dopamine nguyên nhân chấn động cơ được gọi là dyskinesia tardive, mà lần lượt tương tự như bệnh Parkinson (ameliorated bởi dopa-L, một tiền chất dopamine). Trong một cách tâm thần phân liệt và Parkinson là nghịch.

Những và các vấn đề khác dẫn đến sự phát triển của thế hệ thứ hai "" thuốc chống loạn thần như olanzapine, aripiprazole, quetiapine, risperidone và ziprasidone Họ có cùng một hành động phân tử của chlorpromazin nhưng mà không có một số tác dụng phụ của nó.. Điều này xem xét phân tích meta-78 lâm sàng thử nghiệm ghi danh tổng số 13.558 bệnh nhân - một mức độ ấn tượng của sự tham gia này xem xét hiệu quả của thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai và phân tích các tác dụng phụ của họ.. Các tác giả kết luận olanzapine được tốt hơn so với aripiprazole, quetiapine, risperidone và ziprasidone; risperidone được tốt hơn so với quetiapine và ziprasidone; và clozapine được tốt hơn so với zotepine Các khác biệt này chủ yếu là do sự cải thiện trong "triệu chứng tích cực". (theo quy định tại các DSM) hơn là những người tiêu cực. Theo các báo trước liên quan đến tất cả các-meta phân tích (như xem dữ liệu cơ bản thật sự là so sánh), nghiên cứu này là một hướng dẫn gần đây nhất và toàn diện nhất trong văn học và cung cấp hữu ích