Fenomenolojik Psikoloji

Phenomenological Psychology header image

Gözden Yalom ile, Teori ve Grup Uygulaması Psikoterapi

10 Aralık, Kronemyer · 2009 David 2 Yorumlar

grup psikoterapisi bir önde gelen teorisyeni olarak Yalom ciddiye alınmalıdır. Bu hantal cilt haklı bir alanda temel ilmi olarak kabul edilir. O (gerçi ilk bakışta zor) bu iki çok farklı alanlarda menfaatlerinin arasında bir bağlantı ayırt etmektir varoluşsal psikoterapi üzerine Yalom diğer ufuklar çalışması ile bu ayrım paylaşır. Yalom temel proje grup dinamikleri yapısını analiz etmektir. O oluşumu dan dağılmasına grubunun tüm yaşam döngüsü, inceliyor. O doğa, rol ve grup lideri işlevini görmektedir. O hangi gruplar ters gitmek yolları anlatıyor. Bütün bunlar ilginç ve yararlı bilgiler.

Ancak, hâlâ duraklama için önemli nedenidir. Yalom yetkili, o grup psikoterapisi kavramını icat ya da onun hangi alanda tüm bilgi akışı font olduğunu ima bir hiper-pozitivist tonu kullanarak konuşuyor. Örneğin, o, sadece bir atış-away referans (s. 193) Wilfred Bion, grup teorisinin gelişmesinde önemli bir figürün precedential iş verir. (1) Yalom, hiçbir soru soran yok belirsizlikler veya kafa karıştırıcı konular süsü ve derelere hiçbir muhalefet. Ne ben bir grup terapisi: hakkında en önemli konu ne kadar etkili psikopatoloji tedavisinde grup terapisi, bireysel terapi karşı olduğunu düşünmek yok sayar? Bu da bir daha problemli sorunu: ne ampirik durumu yükseltir bir deneysel destekli terapi (EST) grup psikoterapi olarak başlamak? bu ikinci nokta bu yana bulmacanın özünde, o ne bu makalenin geri kalanı için adres olacaktır.

Çağdaş klinik psikolojide en ilgi çekici tartışmalar ile RBT gibi müdahale diğer formları karşı psikodinamik psikoterapi paradigmalar arasında çatışma olduğunu etkinliği olan randomize kontrollü çalışma (RCT) metodolojisi, Batı ve diğerleri ile kurulabilir. (2004). EST yöntemleri ile hastanın ön ayırıcı tanı ve karıştırıcı değişkenlerin olasılığını en aza indirmek için elemeden geçirilir; tedavi "ve standart tedavi yöntemleri bir dizi manualized kurulduğunda; tedavileri kısa, yıpratma ve iklimlendirme olasılığını en aza indirmek için; ve sonucu olan değerlendirme belirti kabartma üzerinde duruluyor. Kullanım EST yöntemlerinin müstahkem DSM-IV tanı ve pratik kaygılar edimbilim tarafından sigorta şirketi geri ödeme gibi.

psikodinamik yaklaşımlar savunucuları, diğer taraftan Bitki örtüsünün, psikopatoloji yumuşak değildir; çoğu hastada farklı Eksen I bozuklukları istediğiniz sayıda ek vardır; ki genelde Eksen II sorunları ima bozuklukları Eksen ve deneysel, "bilimsel" yöntemler yapamam ki jeneralize olmak ya da mesleki yargılarını daha standart prosedürlerin önceden tanımlanmış manuel aşağıdaki daha önemlidir klinik bağlamlara yaygınlaştırılması.

iki (tartışılmaktadır arasındaki çatışmanın bir örnek Batı ve ark.) TCMB karşı kısa vadeli depresyon için kişilerarası terapi (KİT) kullanılmasıdır. Bir çalışmada olumlu sonuçlara tedavi KİT modellenmiştir ölçüde ilişkili bulunmuştur. Ikinci bir rakip çalışma TCMB'nin ampirik prototip daha etkili olduğu bulunmuştur. Daha genel sorunları mı etkili tedavi unsurları dissociable (ve dolayısıyla sökme tabidir) ile başlaması arasında; ve yalnızca tedavi test ön seçim olarak karakterize edilebilir ne etkisi.

Batı ve ark. O sırada bu rekabet sorunları uzlaştırmak için sonuçlandırmak, araştırmacı (ve klinisyenler) "" çoklu yöntemlerle vardıkları sonuçları üçgen olmalı. "Bu özellikle (yani" multi-modal "tedavisi yararlı bir tedavi yöntemi değildir aynı şekilde yararlı değil ).

Onlar, Batı tartışalım olmasa da ve ark. ilginç bir konu, tam olarak yükseltmek ne gibi grup terapisi durumunu bir EST? cevap bunun bir grup terapisi "ile ne demek bağlıdır." grup "bilişsel-davranışçı terapi grubu olarak karakterize ise "(GCBT) sonra bir EST, ingen ark olarak değerlendirilebilir. (2009). Bir örnek belirli bir protokol ve açıkça tanımlanabilir ve değerlendirilmiş sonuçlar sonuçları takip eden 12-adım programı olabilir.

grup olarak daha psikodinamik doğa, sonra EST şematik karakterize olup olmadığını Diğer taraftan, daha mantıklı. Sözgelimi, bir kanser destek grubu, Coyne ve ark olabilir. (2007). Böyle bir grup "destekleyici-dışavurumcu" ve onun cathartic veya dinsel öğeleri ile karakterizedir. Bu kişisel anlayış doğrultusunda daha veers herhangi bir psikopatoloji (ya da, tedavi yerine kaldırılması ya da belirtilerin azaltılması en azından).

Bir kesin yolu iki ayırt olmak ve grup kuramcılar endişeyle aralarında kelime oyunu yapmak görünmez. Bir örnek Barlow ve ark. (2006): "Yine de, bazı sorunlar ve ikilemler var. ampirik destek tedavisi (EST) veya kanıta dayalı tedavi (EBT) ... veya deneysel tedaviler (EVT) valide etiketli olsun ..., güvenli hem bireysel hem de grup psikoterapisi hesap yaşına girdiniz söylenebilir. "Bu tür akılsız nostrums çok belirsiz ve genel yarar vardır.

karışıklığı daha da kanıt meslek kuruluşlarının görüşleri bulunmaktadır. 2004 Örneğin, bir Komisyon Psikoterapi üzerine Psikiyatristler tarafından için bir kanıta dayalı psikoterapi olarak bu Amerikan Psikiyatri Birliği Konseyi araştırma adayı psiko-dinamik psikoterapi istedi. Komisyon Psikoterapi üzerinde özellikle sadece bireysel psikoterapi sistematize değil de grup psikoterapisi de herhangi bir psikanalitik veya psikodinamik, Gerber ve arkadaşları olduğunu iddia eden. (2006). Konsey bunu, şu anda böyle bir iddia için yeterli kanıt ve daha uygun tasarlanmış klinik çalışmalarda gerekli değildi belirten reddetti.

Yalom, ne de herhangi Bu sorunların değinmez onların etkileri dikkate yok. bir teori açısından bakıldığında, ama, onlar temelidir. Yalom's tez en iyi se başına gruplar hakkında bir kitap sade olarak kabul edilmektedir. Bu analiz grup terapisi daha bireysel terapi daha bazı bağlamlarda, ya da etkinlik gösteren konusunda etkili olduğunu nedenleri dikkate yer alacağı bir üst düzey, üzere, burada belirttiğimiz talip değildir. düzgün bu konular ile Yalom (tasarlamak ve uygulamak) belirli deneyler ayrım ikisi arasında olurdu anlaşma için. Ayrıca herhangi gözlenen farklılık için iyi bir açıklama olarak sayabilir ne doğasını dikkate olurdu (ve ben bir fark saymak var , aksi takdirde ayrı bir disiplin "grup terapisi" olarak adlandırılır) için bir çağrı olurdu.

Endnote

(1) Bion bu gruplar üç temel duygusal devletler: sempatik sinir sistemi etkileri korku gibi, düşmanlık veya saldırganlık karakterizedir (1) "mücadele veya uçuş"; si düzenlenen (2) "eşleştirme" bu da bir olumlu bir sonuç için karşılıklı etkileşim beklentisi ile karakterize, iyimserlik ve umut tür ve (3) çaresizlik hissi ile karakterize bağımlılık. Bir grup biri bu duruş, bu grubun amacı engelleyen benimser. It up grup lideri bu dinamikleri yorumlamak için, için için orada etkili grup çalışması gerekir. ilginç ve yararlı Yalom için onun teorileri eski defterleri olurdu, ve diğerlerinin, bir ek dipnotlar sadece ya da. bir sunum esaslı sadece teori tek başına Yalom hedefleri uygulamak değildir. o biraz marka kapalı veered olsam bile ve biraz dengesiz uygulama karşı kuramı yaptığı sergi haline de eşit derecede doğrudur.

Referanslar

Barlow, S. & Burlingame, G. (2006). "Temel Teorisi, Süreçler ve Psikoterapi Grup İşlemleri için Başarılı: Grup Uyum örneğidir." J. Contemp. Psychother. 36, 107-112.

Bion, W. (1991). Deneyimler Grupları ve diğer belgeler. New York, NY: Routledge.

Coyne, J., Stefanek, M. & Palmer, S. (2007). "Psikoterapi ve Kanserinde Survival: ve Delil Hope Çatışma arasında." Psychological Bulletin, 133 (3), 367-394.

Gerber, A., Kocsis, J., Milrod, B. & Roose, S. (2006). "Psikoterapi psikodinamik Denemeleri ile Randomize Kontrollü Kalite Değerlendirme." J. Amerikan Psikanalitik Ass'n 54, 1307-1312.

Ingen, D. & Novicki, D. (2009). ve "Uluslararası J.. Anksiyete Bozuklukları Grup Terapisi Grup Psikoterapi, Eğitim" An Etkinliği 59 (2), 243-251.

Batı, D., Novotny, C. & Thompson-Brenner, H. (2004). "Ampirik Desteklenen Psikoterapileri ve Ampirik Durum: Varsayımlar, Bulgular ve Denemeleri Klinik Raporlamada Kontrollü." Psychological Bulletin, 130 (4), 631-663.

Yalom, I. (2005). Teori ve Psikoterapi Grup Uygulama. New York, NY: Basic Books.

Yalom, I. (1980). Varoluşçu Psikoterapi. New York, NY: Basic Books.

2 yanıt bugüne kadar ↓

  • 1 Raymond Bokenkamp / / 11 Aralık 2009 04:16 at önce

    Benim kişisel anlayışlar (a) insan doğası, sosyal varlıklar tarafından, çünkü bu grup terapisi çok yararlı olabilir vardır (b) bir grup daha akıllı ve daha fazla anlayış ve bireylerin toplamından daha deneyimleri erişimi vardır.

    Tüm gruplarda etkin yol değildir, çünkü Ama genel olarak tedavi etkinliğini grup ölçmek için zor bir görevdir. Peki hakkında / liderlik grup terapisinin etkinliğini araştıran grup çevre kalite kontrol giderdim.

    Raymond Bokenkamp
    Oku benim Blog
    Terapist Bul

  • 2 David Kronemyer / / 11 Aralık 2009 09:24 at önce

    Sana bu konuda parmak koyduk düşünüyorum - nasıl ampirik grup tedavisinin etkinliğini test edecek bir deney protokolünde vasiyetle. Bunu şimdi bazı tasarımları üzerinde çalışıyorum, ama zor bir EST (kriterlerini karşılayan bir şey planlamak için kullanıcısının ilgili değişkenleri izole, karıştırıcı değişkenler, vb ortadan kaldırır). yorum için teşekkürler.

Yorum bırak