Psicología fenomenológica

Uno de los elementos más importantes para establecer una relación terapéutica eficaz es la empatía. A fin de crear un ambiente de confianza, el terapeuta debe escuchar las preocupaciones del cliente. Algo más tiene que ocurrir sin embargo, que ocurre cuando el terapeuta realmente se preocupa por el cliente y lo que el cliente está diciendo, y el cliente se convence de esto es así. ¿Qué medidas operativas el terapeuta puede tomar para facilitar este resultado?

Éstos son algunos ejemplos.

1. la práctica de Freud fue a sentarse detrás de su cliente para que el cliente no lo veía como el cliente (presumiblemente) libre asociado. No dijo nada durante este proceso. Él nunca ha dicho nada al cliente en todo. De hecho, una situación perfecta para Freud podría haber sido si no él y su cliente, incluso vimos o ha tenido algún tipo de contacto. Él seguiría siendo "desconocido" para el cliente.

2. ¿Es conveniente que el terapeuta para saludar a los clientes el momento de iniciarse la sesión, o debería ser el protocolo que el cliente simplemente se presenta y comienza a hablar (o no)? ¿Sería socialmente torpe no hacerlo?

3. El terapeuta se enfrenta el cliente. El cliente es revelar un problema sensible a la terapeuta. El terapeuta escucha al cliente impasible. Tal vez el terapeuta mira hacia otro lado de vez en cuando, aburrido por el ritmo de las actuaciones.

4. Igual al # 3, pero el terapeuta asiente con simpatía de vez en cuando, tal vez se establece contacto visual con el cliente.

5. Igual al # 3, pero dice el terapeuta, "No puedo imaginar lo que debió haber sido."

6. Igual al # 3, pero el terapeuta dice: "Entiendo lo que dices." Tal vez el terapeuta auto-revela un incidente de su propia vida que presenta una experiencia análoga.

En nuestra era post-moderna es justo decir que todos son rogerianos, aunque sólo sea tácitamente. Rogers famoso celebrada escuchar con empatía fue uno de los ingredientes fundamentales de la intervención terapéutica eficaz. Hipotéticos # 1 - # 3 no son especialmente propicias para el desarrollo de la empatía. Crean un ambiente hostil, al parecer insensible a las preocupaciones del cliente. El cliente escucha el terapeuta diciendo: "Yo no necesito saber (al interactuar con usted) que usted es, o cómo no ser quien eres." Esto no es la consideración positiva incondicional. El terapeuta ha levantado un muro alrededor del cliente y la terapia probablemente fracasará.

Hipotéticos # 4 - # 6 son más propicias. El terapeuta facilita el proceso de crecimiento de clientes mediante la creación de un entorno libre de valores donde el cliente siente que no serán juzgados. Es abierto, seguro y confiado. El terapeuta está alerta, vivo y se queda en punto. Ella no se hace distraído por preocupaciones periféricas. En la máxima medida de lo posible que se inscribe plenamente en la actualidad del paciente. Hasta cierto punto esto puede implicar una suspensión de valores o incluso de incredulidad por parte del terapeuta. El terapeuta sin embargo, no tiene necesariamente que estar de acuerdo, y probablemente no lo es, con el contenido proposicional de fondo de lo que el cliente dice. Al expresar la empatía del terapeuta no se compromete a ese tipo de acuerdos.

Hipótesis # 4 se muestra débil empatía.

Hipótesis # 5 muestra leves empatía. El cliente pueda creer "mi experiencia es única. Es una excepción a su singularidad (y mi "Ness especiales"), que nadie podía presumir de conocer lo que es. "Aun así # 5 niega la premisa sobre la que se basa la empatía.

Hipótesis n º 6, de Rogers, es el único escenario que muestra fuerte empatía. La empatía, dice Rogers, es la siguiente:

Para percibir el marco de referencia interno del otro con exactitud y con los componentes emocionales y significados que pertenecen al mismo como si uno fuera la persona, pero sin perder nunca el "como si" condición. Por lo tanto, que significa sentir el dolor o el placer de los otros como él lo sentidos y percibir las causas del mismo, como él los percibe, pero sin perder nunca el reconocimiento de que es como si yo fuera herido o placer, etc. (1 )

La empatía por lo tanto es una condición de inteligibilidad mutua. Cuando están en la empatía del terapeuta y el cliente resuenan con y están en sintonía con los demás. inteligibilidad mutua implica no sólo que el terapeuta y el cliente se entienden, pero también que sepan que lo hacen. El diálogo de Rogers prevé ideal más o menos así:

Cliente: "Tengo el siguiente problema (x, y, z)."

Terapeuta: "Entiendo lo que dices. Usted me está diciendo usted tiene el problema (x, y, z). "El terapeuta no se limita a repetir lo que el cliente dice. Más bien ella lo reparses poniendo de relieve los puntos clave, o resumir la esencia de las observaciones del cliente. Tal vez hace preguntas sobre lo que el cliente ha dicho, ni detalles de las solicitudes adicional sobre algunos puntos clave.

Cliente: "¿Cómo puedo saber que usted entiende lo que estoy diciendo?" El cliente no está satisfecho con las garantías de simple. El cliente quiere que la evidencia empírica de congruencia genuino. Sin perder el foco del diálogo terapeuta-cliente, incluso podría insistir en por qué el cliente necesita profundizar el conocimiento o la confirmación de las intenciones del terapeuta.

Terapeuta: "Entiendo que debido a que he tenido las siguientes experiencias que son análogos a (x, y, z)." El terapeuta no tiene por qué entrar en detalles exhaustivos o revelar hechos personales. Después de todo la terapia es acerca de los problemas del cliente no, los problemas del terapeuta. El terapeuta no obstante, debe decir lo suficiente para romper las defensas de escépticos del cliente que no está siendo comprendido, o que está siendo mal interpretado. El terapeuta debe demostrar empíricamente al cliente que el terapeuta está alineado con el cliente en la determinación y evaluación de la naturaleza, ámbito y alcance de la queja del cliente. La mejor manera de hacerlo es modulada auto-revelación. No es suficiente que el terapeuta ofrece una construcción puramente imaginario. Hacerlo sería violar la integridad de la relación terapeuta-cliente. El cliente también ver a través de inmediato como fingido e hipócrita, negando la premisa sobre la que se basa. Se carece de los matices y las claves de la experiencia auténtica. Es ineficaz porque no es lo suficientemente granular, carece de detalles convincentes, y en última instancia no es convincente.

Esto es lo que Rogers define como el "como si" condición. Rogers dice que el terapeuta no tiene por qué haber tenido la experiencia real del cliente. Por la misma razón es insuficiente para el terapeuta simplemente para contemplar lo que sería. El terapeuta simplemente no puede "imaginar". Más bien, la empatía debe reflejar la experiencia. Al afirmar que el cliente ha sido escuchado y comprendido, el terapeuta valida la percepción del cliente su problema es importante y digno de consideración. Lo que el cliente necesita pruebas de que el terapeuta es empático. Para alcanzar este nivel de comprensión y la conciencia del terapeuta debe basarse en sus antecedentes y experiencias, los que presentan la mejor analogía para recuperar la experiencia presente. Si obtenido un éxito similar, se hace "como si" el terapeuta se experimenta lo mismo. Esta es la única manera de que el terapeuta para desarrollar una relación de empatía con el cliente.

La auto-revelación por parte del terapeuta presenta un subconjunto de las cuestiones interesantes. Por ejemplo, la mayoría de las formas de terapia de la adicción a paso-12 realmente requieren el líder del grupo para estar en la recuperación de la adicción específica, que la dirección de grupos. Este mismo principio se aplica también en otras situaciones. ¿Quién quiere un terapeuta matrimonial, que no está casado? ¿Quién quiere un terapeuta para hablar de trastornos de la alimentación, si no ha luchado con una misma? ¿Quién quiere un terapeuta familiar, que aún no tiene una familia? Es creíble podría argumentar que un conocimiento profundo de los sistemas de tratamiento podría ser más importante para un consejero matrimonial que en realidad haber estado casada. A fin de cuentas aunque creo que las probabilidades de peso a favor de la realidad de ser un participante en el proceso. Con terapia de pareja, por ejemplo, que haya sido realmente se casó con el consejero da la reactividad emocional y la resonancia empática, facilitando la transferencia. Esto es mucho más importante que la aplicación de la teoría.

Aún sin embargo no puede haber duda de que es una pendiente resbaladiza. Por ejemplo, uno no querría que el líder de un grupo en el trastorno límite de la personalidad, ella misma tener el trastorno límite de personalidad. La misma se refiere a cualquier número de otras patologías del DSM-IV. ¿Cuáles son los criterios para diferenciar las situaciones en que el terapeuta debe tener experiencia personal frente a aquellas en las que no es necesario? Se necesita más investigación para desarrollar y ampliar estos temas.

Notas finales

(1) Rogers, CR (1959). "Una teoría de la terapia, la personalidad y las relaciones interpersonales, como el desarrollado en el marco centrado en el cliente." En S. Koch (ed.), Psicología: Un estudio de la ciencia, 3, 210 a 211; 184 a 256. Nueva York, NY: McGraw Hill. Adler también se ocupaba de la empatía, que definió como "amor". El paciente debe sentir que el terapeuta le importa; escuchar con empatía proporciona al paciente con pruebas esto es así. Adler, A. (1964). Los problemas de neurosis. Nueva York, NY: Harper & Row.